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养老服务行业的今天与明天

作 者:全品源 来 源: 时 间:2023年07月21日     

养老服务面临着一系列新的挑战:第一,小康社会的养老服务应该包括哪些内容,处于什么样的水平?第二,统一规范的养老服务体系如何建立?现在的政策很多,面临碎片化倾向,呈现各个地区不同模式的发展趋势;第三,政府资源如何进行整合,发挥效力;第四,养老服务的目标如何确定?如何把养老服务既面向老人,同时也兼顾家庭成员的发展,这是下一阶段政策需要重点考虑的。


政府从直接提供转变为购买服务

2011年《社会养老服务体系建设十二五规划》出台之后,养老服务业迅速发展。国家积极应对人口老龄化,开始采取措施,政策、法律跟进也非常迅速。最根本的变化反映在国家对养老服务采取的策略,即政府从直接提供养老服务、直接兴办养老机构,转变为购买服务的角色,鼓励社会力量开办养老机构,加强在养老服务行业的监管职责。


期间,比较重要的几个政策有:第一,以国务院名义发布的《社会养老服务体系建设十二五规划》,确立了居家、社区、机构养老三者结合的格局。第二,政府明确通过购买服务来解决老年照顾和服务问题。在法律方面,老年人权益保障法在2012年得到修订,确立了政府的责任,强调养老是由政府来发展社会保障、发展医疗保险、探索建立长期照护保险,接下来才是家庭成员在其中承担的责任;确立了由民政部门来监管所有的养老院舍、养老服务机构。


养老服务行业得到越来越多资金及资源的投入

在过去一年,政府积极推出了促进养老服务业发展的相关各项政策,养老服务行业也逐渐得到资金及各种资源的投入。比如,去年财政部、商务部第一次联合发文,在中部八个省份投入24亿元,促进养老服务业的发展。


养老服务行业的发展确实非常迅速:一是养老机构建设进入迅速发展时期,目前已超过了500万张床位;二是城市老年照料中心普遍建立;三是农村互助养老幸福院、农村互助养老等面向健康老人的新形式在逐渐得到普及,但是生活不能自理老人的照护仍然面临很大的挑战;四是居家养老支持政策现在提上了日程,比如老年痴呆患者,几乎99%的老人都是在家里由家庭成员照顾,但是怎么能够在照顾老人的同时不牺牲年青一代的利益,不至于让自己的工作生活陷入非常困难的状况;五是财政支持力度加大,越来越多的专项资金包括财政资金投入养老服务业的发展中来;六是社会力量发挥了重要作用,既然政府不直接兴办养老服务设施,不直接提供养老服务的建设,那么社会力量的介入就是一个主要力量。


小康社会的养老服务应该是什么样的水平

现在养老服务面临着新的挑战:第一,小康社会的养老服务应该是什么样的水平。“十三五”结束的时候也是达到小康社会建设目标的时候,对应着小康社会,养老服务应该包括哪些内容,处于什么样的水平?第二,统一规范的养老服务体系如何建立?现在的政策很多,面临碎片化倾向,呈现各个地区不同模式的发展趋势。比如,上海需要照料的老人,需要政府来进行评估,把这些资源集中到最需要的老人身上,但是在北京80岁以上的老人都是每月得到100元的养老服务补贴。依据不同的理论,其实践效果是非常不一样的。如果在全国范围建立一个统一规范的模式,应该是什么样的体系?第三,政府资源如何进行整合,发挥效力;第四,养老服务的目标如何确定?如果目标仅仅是满足老年人的需要,可能会忽视家庭成员的利益。如何把养老服务既面向老人,同时也兼顾到家庭成员发展,这是下一阶段政策需要重点考虑的。




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