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今年政府工作报告提出，“支持发展养老、健康、家政、教育培训、文化体育等服务消费”“开展养老服务业综合改革试点，推进多种形式的医养结合”。
据预测，本世纪中叶，我国老年人口数量将超过4亿，达到峰值。养老问题是社会热点，更是现实需求。居家、社区养老如何完善，民营养老院如何做优做强，医养结合如何避免成为养老院和医院的简单叠加……各界相关人士给出了建议。
居家养老如何升级
服务精准，老人才会买买买
在家颐养天年，既符合我们的传统价值观，又是现实的需求。“我国庞大的老年人口，依靠机构养老不现实。”广东省社科院产业经济研究所所长向晓梅认为，“今后，90%的老人要通过家庭养老，7%的老人要通过社区照顾实现养老。”
辽宁奥克化学股份有限公司董事长朱建民认为，居家、社区养老，可以在养老消费上多琢磨：“老年群体也拥有强大的消费能力，关键就在于能否提供优质的服务，充分挖掘出其中的潜力。老人出门时口袋里揣了10元钱，社区里溜达一圈，没花一分钱就回来了。可如果社区里能建设一些为老人精心打造的设施场所，比如影院、茶社等，老人就可能有消费的冲动，生活也将更丰富。”
机构养老怎样发展
与社区、居家、医疗机构合作
尽管机构养老不是养老的主要依靠，但面对老龄化程度加剧、独生子女一代养老负担加重等问题，社会对于机构养老的需求越来越大。
谈及养老机构问题，朱建民说道：“我并不赞同将老年人集中起来，在远离市区的地方营建高端的民营养老机构。这种‘养老城’会严重损害老人的身心健康，使其产生‘被社会抛弃’的感觉。民营养老院还是要和社区、居家、医疗机构进行合作，通过社区提供的平台，将服务辐射到有需求的居家老人。如果离家不远，老人平时可以在家享受天伦之乐，有需要的时候可以说一句‘我回宿舍了’，回养老机构接受更专业化的服务。这样能真正实现愉快养老。”
医养结合如何爬坡
医保覆盖，提高护理人员待遇
“现在对于梅州这样的城市而言，有康复设备的养老机构才有20%，符合开展医养结合条件的养老机构不到10%。”广东梅州市政府健康产业领导小组常务副组长林新华坦言，对全国而言，医养结合处于起步阶段。
谈及目前医养结合遇到的难题，黑龙江省齐齐哈尔市建华区诚信失能老人护理院院长易连军觉得最大的困难就是招不来人，一是专业的医务人员招不来，二是护工招不来。
易连军建议，希望从政府层面上推动建立养老护理人才培训体系，并投入一些资金建立相应的薪酬待遇政策。或者是在现有的对养老机构的补贴资金中，拿出一块专门用于提高护理人员的待遇，并且对护理型养老机构给予重点扶持。
林新华建议：“国家应适时推出类似‘长期照顾险’‘医养结合险’等险种，将长期卧病老人纳入医保范畴，这样不仅能降低他们的医疗负担，也有利于推动医养结合发展。”
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