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老年人褥疮护理——褥疮护理重点

作 者: 来 源: 时 间:2016年04月15日     

护理重点:

    应了解老年人产生褥疮的原因、好发的部位和预防方法。

    1.避免局部组织持续受压

    (1)定时翻身

    一般每2小时翻身一次;病情严重时酌情增加翻身次数.如每30分钟翻身一次。翻身时,要抬起病人身体,避免拖、拉、拽等动作,以免造成局部组织破损。

    (2)受压局部给予支托

    将软枕、棉垫或棉圈等势于受压部位下面.减轻局部压力。使用气圈时,注惫充气不可过满,一般充1/2一2/3即可。也可使用翻身床、气势床、水床等。

    2.注意观察受压部位皮肤

    主要观察皮肤颜色、压痕或有无破损等变化.

    3.保持局部皮肤的清沽干澡

 每日用温水清洁皮肤,避免使用刺激性强的清洁用品,同时注意不可过力擦洗,防止损伤皮肤。清洗后,轻轻擦干,保持皮肤干澡。对于易出汗部位如腋窝、腘窝等,涂爽身粉;受压部位涂油性润肤剂,以润滑、保护皮肤。

    4.及时更换床褥、衣服、床单等.保持皮肤周围环境的整洁

    对于病人,尤其是易出汗和大小便失禁的病人,要及时更换、清洗和晾晒被褥、衣服和床单等物品,防止皮肤受到汗、尿、便的浸渍,诱发褥疮。床单应保持干燥、清洁、平整。

    5.增加营养

    老年人应进食高蛋白、高热量、高纤维素食物,以改善机体营养状况。研究表明,锌和维生素C对伤口的愈合有促进作用,应酌情增加其食用量

     6.适当增加活动量

    老年人应积极参加体育锻炼,如散步、慢跑、打太极拳、做体操等户外活动。活动不便或不能自理的病人可酌情进行床上活动。

      7.局部按摩

      用手掌根部蘸取50%的酒精少许后,紧贴皮肤进行轻轻按摩每次3一5分钟。进行背部按摩时,先从臀部沿脊柱两侧向上按摩,直至肩部,再向下经要部至骶尾部。按摩时.用力均匀以向心方向按摩.自轻而重.再自重而轻。

      8.治疗褥疮

       一旦发生褥疮,除做好以上工作外,还应积极给予相应治疗,促进创面愈合。皮肤表面未破的小水疱.避免按摩.使用碘伏消毒,使其自行吸收。较大的水疱,先用碘伏消毒.再用无菌注射器抽取疱内液体,疮面用无菌纱布覆盖。破溃的疮面要保持清洁、干燥:严重者,局部疮面涂以活血化淤、祛腐生肌的中草药,并用无菌纱布覆盖加以保护.疮面过深过大或有坏死时.应每天进行无菌换药。有感染时要遵医嘱使用抗生索。


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