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老年人常见健康护理——发热(护理评估)

作 者: 来 源: 时 间:2016年04月16日     

二、护理评估

    1,询问发热出现的时间,有无头痛、头晕、无力、食欲不振、口唇干裂、皮肤干燥、出汗增加、寒战(皮肤起鸡皮疙瘩)等现象,了解发热症状持续的时间及热退时的特点,发热期间有无咳嗽、寒战、昏迷等伴随症状。

    2,了解有无引起发热的疾病史,如各种病原徽生物引起的感染性疾病脑出血、急性心肌便死、恶性肿瘤、中暑等。了解有无使用抗生素、肾上腺皮质激素、镇静剂、解热药等使体温热型变化的因素。

    3,评估老年人发热后的心理反应和情绪变化,如有无烦躁,焦虑,评估老年人及家属对发热知识掌握的程度,评估老年人对冷热天气的反应,同时考虑室内温度、居住环境、活动程度等形响体温调节的因素。

    4,护理体检时说察发热的程度,热期和热型,定时测量体温,绘制体温曲线,但由于老年人体温调节功能低下,皮肤温度受环境气温影响大,测体温时可测口腔或肛门体温,动态观察记录脉搏、呼吸、血压和意识状态。体温下降期时要记录24小时出、人液量,观察有无口渴、尿量减少、皮肤黏膜干操及弹性降低、眼眶凹陷、狂蹂等脱水症状和体征,皮肤有无发红、发青或苍白,注意有无扁桃体肿大、肺部啰音、琳巴结肿大、声音改变、偏瘫等原发病的体征。

    5,血液检查白细胞、中性粒细胞有无升高,血清酶有无动态改变,血清电解质有无异常,尿液检查有无白细胞、细菌,大便隐血检查有无持续阳性,心电图检查有无心肌梗死特征的心电图表现,脚片枪查有无浸润阴形,CT检查有无肿块,淋巴结肿大阴影及脑出血病灶。


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