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老年人常见健康护理——便秘(护理措施)

作 者: 来 源: 时 间:2022年05月06日     

三、护理措施

1,观察排便状况及伴随而来的症状,如不安、下腹饱胀感。与病人一起分析导致便秘原因,讨论有效的通便的方法,并指导病人使用这些方法。对便秘老人及家属进行卫生宣传,介绍便秘的发生、预防及治疗护理的一般知识,树立老人战胜疾病的信心。

    2,调整饮食结构,保证每日粗、细粮俗配,多食改菜和水果,减少精制面粉和糖等低渣食物的摄人。因粗粮、蔬菜、水果中含较多食物纤维,可刺激肠遭增加蠕动。此外,果皮、蔬菜均为较好的粗纤维食物,对低张力性便秘最有效,指导老人挑选合适的膳食品种,如粗

粮、芹菜、韭菜、菠菜、豆芽菜、凉拌疏菜、水果等,适当增加脂肪食物,如花生油、芝麻油等。

 3,足量饮水,每日清晨饮温开水或蜂蜜水300-500 ml,有助于排便。如无禁忌,每天至少摄人3 000 ml左右液体,当出汗或某些药物水分额外丢失时要另外补充。

 4,鼓励老年人适当参加体力活动和体育锻炼。根据自己的身体状况、习惯、兴趣等选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳、跳舞、乒乓球、网球、气功、太极拳、剑术、象棋、跳棋、阅报等,并建立规律的运动时间表,安排老人每天至少用20-30分钟进行做操、散步等活动,尤其是户外活动能使老年人保持最好的生理功能和心理状态,有利于胃肠蠕动,增进食欲。

5,借条件反射训练排便,养成定时排便的习惯,勿用力排便,早餐后易引起胃一结肠反射,可指导老人按升结肠一横结肠一降结肠顺序进行腹部顺时针方向环状按摩,直至左下腹,1分钟约15次,有助排便,

6,减轻老人的心理不安和恐俱,向病人解释情绪、运动与肠道活动的关系,以及排便习惯个体差异较大,每周排便3-12次,排便状况无异常均属正常范国,床边排便时可用屏风遮挡。消除病人害羞心理。

   7,必要时遵医嘱给缓泻剂或开塞露,告知老年病人自行滥用泻药对肠道不利。应正确使用缓泻剂或开塞露(使用开塞露前将开塞露头部剪断,使之光滑,挤出少址液体润滑开塞耳头部后轻轻擂人肛门。先可试用一次,如果无效可用2-3支,相当于小荆童灌肠。每次注人开塞露后,告诉老人应忍受到不能忍受时再行排便)。如有发热、恶心或腹痛时禁用缓泻剂(因肠蠕动变慢。如有肠道炎症,以生理盐水或清水灌肠法较为安全。

   8,当粪便嵌塞于肛门直肠,使用泻药无效时,护理人员或家属可用指挖法将干结粪便粉碎取出,或用油剂保留灌肠,将粪块软化后用手指粉碎,再以生理盐水灌肠,彻底清除。

    9,积极治疗原发疾病,发现便秘应及时到医院检查、治疗,避免自行乱用药治疗。动员家属关心体贴老人,为老人提供适宜的饮食和活动环境,社区医护人员为便秘老人建立医疗档案,定时到病人家中随访、指导,提供有关便秘防治的医疗信息,促进便秘病人早日康复。


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