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通常血液中的胆固醇分为内源性和外源性的，内源性胆固醇是人体肝脏和外周组织合成的，大约占血浆总胆固醇的七八成，外源性胆固醇是通过食物摄入的，大约占两三成，可见膳食的影响不是主要的，自身脂肪代谢对血中胆固醇的影响要远大于膳食中胆固醇摄入的影响。况且当从食物中摄取的外源性胆固醇增加时，人体合成胆固醇的总量也会下降，有时还会反馈抑制自身胆固醇的合成，从而使血液中的胆固醇维持平衡。每个人遗传基因、代谢方式不同，也存在很大的个体差异，有的人胆固醇摄入量高，血脂却并不高。
当然，任何事物都具有两面性，我们也不能片面的理解“不用担心胆固醇了”，只是不必过分限制食物中的胆固醇，但还是要关注血浆中的胆固醇。减少动脉粥样硬化性心血管病的风险，降低致动脉粥样硬化胆固醇，即“低密度脂蛋白胆固醇”和“非高密度脂蛋白胆固醇（总胆固醇减去高密度脂蛋白胆固醇）”依然是血脂异
至于“高密度脂蛋白胆固醇”， 一直被看作是“好”胆固醇，其主要生理作用是胆固醇的逆转运，和心血管疾病风险呈负相关。但是最近的研究表明：高密度脂蛋白胆固醇高水平，心血管风险并未降低。鉴于人体的复杂性，高密度脂蛋白胆固醇可能具有其他未知重要功能，有待进一步研究。对其所谓的“好”我们要彻底改变初衷了，也没必要一味的追求其高水平了。
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